三级医院临床医生焦虑及影响因素

作者：杜刚 胡燕 陆文春 耿德勤三级医院临床医生焦虑影响因素

摘要：目的调查三级医院临床医生的焦虑现况，探讨影响医院临床医生焦虑症状的相关因素，为进一步采取有效干预措施提供参考。方法采用整群抽样方法抽取三级医院部分科室共472名临床医生，使用焦虑自评量表（SAS）进行现场问卷调查，数据用SPSS17．0统计软件进行多因素Logistic回归模型分析其相关影响因素。结果38．2％的医生有焦虑症状（其中55．0％为轻度焦虑，26．1％为中度焦虑，18．9％为重度焦虑）。单因素分析显示：学历（χ2=7．35，P=0．03）、职称（χ2=53．24，P〈0．01）、科别（χ2=46．46，P〈0．01）、工作年限（χ2=9．78，P=0．04）、加班（χ2=4．29，P=0．03）、担心医疗事故（χ2=9．54，P〈0．01）、医患关系紧张（χ2=7．50，P〈0．01）、担心自身安全（χ2=10．27，P〈0．01）、职称晋升竞争（χ2=11．40，P〈0．01）、劳动付出相称状况（妒=6．36，P=0．01）、同事的理解与支持（χ2=15．77，P=0．01）工作环境（χ2=21．85，P〈0．01）以及领导重视（χ2=7．17，P=0．01）等因素存焦虑与非焦虑临床医生间差异有统计学意义；多因素Logistic回归模型分析显示科别（相列于内科，妇科β=0．98，外科β=O．95，儿科β=0．86，急诊β=0．69）、加班（β=0．18）、担心自身安全（β=0．86）、担心医疗事故（β=0．79）、医患关系紧张（β=0．28）等因素对焦虑有负面影响；学历（相对于本科，硕士β=1．38，博士β=-1．65）、职称（相对于初级，中级β=-0．33，副高β=-0．45，高级β=-0．59）、工作年限（β=-0．18）和工作环境（β=-0．32）等因素为保护性因素。结论三级医院临床医生存在一定程度的焦虑症状，造成临床医生心理负担较重，应采取积极措施提高临床医生心理健康水平。

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