男性反社会人格障碍患者的决策功能研究

作者：颜安; 马慧娟; 尹良爽; 章旭东; 汪凯反社会性人格障碍决策功能认知

摘要：目的探讨男性反社会人格障碍（Antisocial personality disorder，ASPD）患者决策倾向。方法将76例反社会人格障碍患者（ASPD）组与其人口学资料相匹配的无人格障碍健康对照（Healthy control，HC）组作为研究对象，通过爱荷华博弈任务（iowa Gambling Task，IGT）进行决策功能的测试，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简明精神状态量表（MMSE）、明尼苏达多项人格测验精神病态分量表（MMPI—Pd）和Barratt冲动量表（BIS-11）对两组被试进行背景测试。结果ASPD组在IGT中净有利选牌数明显低于HG组[分别为（-4．13±18．27）次，（6．03±19．43）次]，差异有统计学意义[t（134）=-3．132，P=0．002]。对ASPD组与HC组采用2（组）×5（阶段）方差分析，比较两组不同阶段的净有利选择，发现两组间的主效应显著[F（1.134）=9．811，P=0．002]；不同阶段的主效应同样显著[F（4.536）=15．456，P〈0．01]。随着爱荷华博弈任务选择次数的增多，ASPD组和HC组净有利选择次数均逐渐增加，但在第三、第四、第五阶段，HC组相较ASPD组净有利选择数目显著增多[第三阶段F（1.134）=5．947，P=0．016；第四阶段F（1.134）=5．023，P=0．027；第五阶段F（1.134）=8．553，P=0．004]。ASPD组净有利选择数与MMPI—Pd分数呈负相关（r=-0．232，P=0．006），而与年龄、教育程度、SAS、SDS、BIS-11评分均无相关。结论男性反社会人格障碍患者存在决策功能障碍，其决策缺陷可能与眶额叶、背外侧前额叶以及前扣带回的结构和功能异常有关.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社