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无抽搐电痉挛治疗发作延长患者心肌损伤标志物的变化

作者:付华斌; 周小东; 刘知源; 路巍; 祁革; 陈...电痉挛治疗抽搐发作延长心肌损伤标志物

摘要:目的观察无抽搐电痉挛治疗(MECT)后抽搐发作延长的发生率和心肌损伤标志物的变化。方法26例MECT后抽搐发作延长者为发作延长组,41例MECT后无抽搐发作延长者为正常发作组,同时设31例未行MECT者为对照组。分别在发作延长、正常发作后即刻、发作后3h和次日留取血标本,对照组即刻留取血标本测量心肌损伤标志物。包括磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氡酶(a—HBDH)和心脏肌钙蛋白(cTnT),并对3组间的心肌损伤标志物进行比较。结果发作延长组与正常发作组和对照组比较,CK—MB(即刻)、α—HBDH(即刻、3h和次日)、LDH(即刻、3h)差异有显著性(P〈0.05);发作延长组的即刻CK值高于对照组(P〈0.05)。正常发作组与发作延长组cTnT阳性率分别为17.1%和30.8%,二者比较差异无显著性。结论MECT过程中及其后可能存在的相对低氧状态,是否可能导致心肌微小损伤需引起警惕。

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