作者:黎鸣; 肖丽亚; 林敏婷; 周雪贤正中神经拇短展肌神经再支配电生理检测
摘要:目的了解Riche—Cannieu吻合支(尺神经深支与正中神经返支在手掌中的变异吻合支)在正中神经损伤时对拇短展肌是否存在再支配作用。方法收集病例共43例(男29例,女14例.年龄14—57岁,平均32.6岁),均符合以下条件:(1)前臂及前臂以下外伤所致的正中神经损伤(临床以及电生理检测证实)。(2)神经电生理检测证实RCA存在,电位波幅小于1mV。(3)除外合并其他神经损伤或神经系统疾病及颈椎病、糖尿病。分别在损伤2~3周内、2~4个月内、1年之后进行患肢正中神经电生理检测,评估神经功能。结果43例正中神经中在临床与电生理方面均无明显恢复;8例拇指外展功能在3个月之内明显好转,相应Riche—Cannieu吻合支的CMAP波幅明显增高.相应拇短展肌的肌电图明显好转。结论在正中神经损伤合并存在RCA的情况下,失去正中神经支配的拇短展肌肌纤维有可能逐渐获得RCA纤维的再支配;这种再支配的速度大于一般受损神经的再生速度。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社