作者:黄东; 孙锋; 吴伟炽; 黄国英指末节再造舌状皮瓣显微外科手术
摘要:目的探讨应用带舌状皮瓣的第二足趾移植再造手指末节的临床效果。方法临床再造末节手指缺损62例,其中甲床1/2以远缺损19例,甲根部以远缺损26例,远节关节以远缺损17例。当伤指离断面整齐.在手术游离第二足趾末节时,于血管蒂部设计一长5~8mm、宽3~5mm的舌状皮瓣:当伤指离断面伴有部分组织缺损,在切取第二足趾同时,根据受区缺损的部位及大小,在移植足趾相应部位设计适当大小的舌状瓣用于修复缺损创面。结果再造手指全部成活,无1例发生血管危象。术后45例获得6个月~2年的随访。再造手指外形美观,与正常手指近似,指甲生长良好,指纹清晰,皮肤两点分辨觉4~6mm。结论应用带舌状皮瓣的第二足趾末节移植再造手指,不但可以调整吻合处的周径,降低血管吻合处的张力:且能一次性修复受区皮肤组织缺损,临床效果良好。
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