作者：丰波; 武宇赤; 张志; 张霄雁; 张澜; 王永...四肢外科皮瓣移植负压封闭引流显微外科技术
摘要：目的探讨应用持续负压封闭引流技术（VSD）联合游离皮瓣移植治疗四肢大面积软组织缺损的临床疗效。方法2009年1月至2011年3月，应用VSD技术联合游离皮瓣治疗32例四肢严重创伤后大面积软组织缺损，骨、肌腱等深部组织裸露或部分缺损，创面大小13cm×9cm～32cm×16cm，新鲜创面11例，感染坏死性创面21例。创面经彻底清创后，先行VSD覆盖创面。5—7d后去除VSD负压膜，行游离皮瓣移植修复。游离背阔肌皮瓣7例，胸脐皮瓣3例，股前外侧皮瓣22例。结果创面经负压封闭引流后，局部均无明显感染，肌腱及骨外露区周围肉芽组织生长良好。再次清创后应用游离皮瓣移植治疗，皮瓣全部成活，受区无窦道形成。术后随访3～24个月，皮瓣质地柔软，外观良好，患肢功能恢复满意。结论对于严重创伤后深部组织裸露的肢体大面积软组织缺损，经彻底清创后，应用负压封闭引流联合游离皮瓣移植修复，可明显缩短治疗周期，提高手术成功率，最大限度恢复患肢的功能。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
