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显微手术治疗小儿手部瘢痕挛缩畸形

作者:黄友华; 吴多庆; 周业渊; 张寿; 符林雄; ...儿童瘢痕挛缩畸形外科皮瓣移植显微外科手术

摘要:目的总结和探讨应用显微外科手术治疗sbJL手部瘢痕挛缩畸形的方法和临床效果。方法2003年7月至2010年6月.对27例10岁以下4,JL手部外伤后瘢痕挛缩畸形在手术显微镜下进行瘢痕松解,根据不同情况,皮肤缺损创面选择全厚植皮、局部皮瓣转移、指蹼矩形皮瓣、示指近节背侧岛状皮瓣、桡动脉鼻烟窝筋膜穿支皮瓣修复。结果19例获随访6~55个月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准进行评定:结果为优11例,良6例,可2例,优良率89%。没有出现因神经血管损伤引起的手指麻木或手指坏死病例。结论在手术显微镜放大下操作,视野清晰.瘢痕松解彻底,可避免伤及重要的血管和神经,根据不同情况选择适当的皮瓣进行修复,效果良好。

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中华显微外科

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