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手部挤压伤后虎口挛缩的早期防治

作者:芮永军; 施海峰; 张全荣; 陈政; 陈光; 周...虎口挛缩皮瓣移植显微外科手术

摘要:目的 介绍早期预防手部挤压伤后虎口挛缩的治疗措施.方法 根据虎口挤压伤的伤情分三类:闭合性损伤、开放性损伤和伴有拇手指血管伤.在急诊期和亚急诊期采取延期闭合伤口、克氏针或微型外固定支架扩张撑开1、2掌骨,同时作局部或岛状皮瓣修复虎口创面.临床治疗共57例,然后测定患手的虎口宽度和虎口角度.结果 共随访到41例,经6个月~2年的随访,拇指外展对指功能良好,虎口距离平均为(5.89±0.58)cm;虎口平均角度为(87.85±6.03)°.结论 对于手部挤压而造成的虎口软组织损伤,急诊皮瓣转移开大虎口,早期支具外固定是预防虎口挛缩的关键.

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中华显微外科

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