作者:王运涛; 吴小涛; 陈辉; 李永刚; 洪鑫内镜脊柱外科椎体间融合术腰椎
摘要:目的探讨内镜下后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗腰椎单节段病变的临床应用价值。方法从2005年1月到2006年5月共进行PLIF手术56例,其中内镜下手术24例、传统开放手术32例。随访时间12~27个月,平均17.4个月。对比术中出血量、术后引流量、术中术后异体血回输量、手术时间及术后住院日;对比腰痛视觉模拟疼痛评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分;观察并发症的发生及术后椎间融合情况。结果内镜组术中出血量、术后引流量、术中术后异体血回输量、术后住院日均少于开放组(P〈0.05);而手术时间(203.8±38.1)min较开放组(181.4±34.6)min稍长(P=0.026)。内镜组术后腰痛VAS均较开放组低(P〈0.05),其中术后第4天、第9天差异有统计学意义(P〈0.01)。内镜组术后优良率为87.5%(21例),并发症发生率为8.3%(2例),椎间融合率为100%(24例),与开放组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论内镜下PLIF手术具有出血少、创伤反应小、术后疼痛轻、恢复快、术后住院日短等优点,在适应证选择合适的情况下,临床疗效确切。
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