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断指再植成活1周指坏死的原因及临床分析

作者:谭旭昌; 刘景臣; 曹锐铃再植成活坏死临床分析皮瓣修复术断指再植术顽固性痉挛修复术后关节活动创伤严重手术指征不良刺激及时处理再植指成活率并发症管状腹部愈合甲级长度伤指

摘要:目的总结分析断指再植成活1周再植指体坏死的原因及教训,以提高断指再植的成活率.方法 14例再植坏死指中5例行坏死指解脱术,9例行腹部管状皮瓣修复术.结果 5例坏死指解脱术后2周切口拆线,甲级愈合;9例皮管修复术后5周断蒂,甲级愈合,保留了伤指的功能长度,随访3~6个月,近指间关节活动良好.结论对于创伤严重的断指再植术,应严格掌握手术指征,再植术中尽可能高质量吻合动脉、静脉,在超敏期内避免不良刺激,以免导致血管顽固性痉挛,术后1周认真观察血运,及时发现及时处理并发症.当出现再植指体坏死后,尽快行腹部管状皮瓣修复,以保留伤指的功能长度.

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中华显微外科

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