作者：李小静; 宁金龙; 高学宏; 张林; 朱飞; 孔...头皮缺损颅骨外露显微外科手术方法皮瓣移植术
摘要：目的探讨大面积头皮缺损及颅骨外露修复的手术方法的选择.方法自1986年以来,共收治大面积头皮缺损及颅骨外露36例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大26 cm×24 cm,颅骨外露最大面积22 cm×18cm.结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣34块,其中1例局部头皮瓣因缝合有张力,边缘裂开,换药后再次用局部小皮瓣修复痊愈.1例下斜方肌肌皮瓣远端4 cm表皮坏死,行补充植皮治疗后愈合,其余皮瓣均完全成活,术后经半年～1年随访,效果满意.结论逆流颞顶筋膜瓣是头皮肿瘤切除后顶额部骨外露修复的有效方法之一;下斜方肌肌皮瓣则是修复全头皮撕脱大面积颅骨外露较为理想的方法.
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