作者：曹方方; 富建华; 薛辛东白质软化病脑室周围磁共振成像囊性运动发育结局
摘要：目的以磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）资料为依据，对比新生儿生后不同阶段诊断囊性脑室周围白质软化（cystic periventricular leukomalacia，cPVL）的MRI特点，探讨其与运动发育结局的关系。方法选取2010年1月至2015年5月本院新生儿科经MRI确诊的cPVL患儿进行回顾性分析，根据确诊时间分为早期诊断组（≤7 d）和晚期诊断组（〉7 d），分析两组患儿cPVL的MRI特点，比较两组患儿门诊随访的运动发育结局。结果早期诊断组共35例，囊腔主要位于侧脑室前角（35例），其次为侧脑室体部（2例）和半卵圆中心（1例），囊腔数量单个17例，2个14例，3个及以上4例；晚期诊断组共45例，囊腔主要位于半卵圆中心（35例）和侧脑室后角（34例），其次为侧脑室体部（20例）和侧脑室前角（10例），囊腔数量单个3例，2个5例，3个及以上37例。早期诊断组共随访23例，22例肢体运动正常，1例出现痉挛性双瘫（4.3%）；晚期诊断组共随访24例，4例肢体运动正常，20例出现痉挛性偏瘫、双瘫或四肢瘫（83.3%），晚期诊断组脑性瘫痪发生率高于早期诊断组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生后不同时期诊断cPVL患儿的MRI所示囊腔位置、数量均有不同，早期被证实存在cPVL的患儿运动发育结局较好，提示宫内发生的cPVL预后优于生后获得的cPVL。
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