作者：赵幽燕; 郭艳; 邱洁; 平鹦; 周晓玉呼吸功能不全通气机机械正压呼吸比例辅助通气同步间歇指令通气
摘要：目的 探讨比例辅助通气（proportional assit ventilation,PAV）治疗新生儿呼吸衰竭的临床应用价值.方法 选取2011年3月至2013年10月我院因呼吸衰竭应用机械通气治疗的新生儿进行回顾性研究,按1∶1比例纳入PAV组和同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatoryventilation,SIMV）组.比较两组患儿上机前和上机后2、6、12、24 h动脉血pH、动脉氧分压（arterialpartial pressure of oxygen,PaO2）、动脉二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）和氧合指标,以及两组患儿机械通气中镇静剂的使用次数和平均上机时间.结果 PAV组和SIMV组各纳入30例,两组患儿上机前血pH[（7.13±0.12）、（7.14±0.11）]、PaO2[（41.1±8.9）、（40.8±8.8） mmHg]、PaCO2[（76.4±12.6）、（73.2±13.5）mmHg]和氧合指标差异无统计学意义（P＞0.05）,上机后2h血pH[（7.25±0.17）、（7.23±0.15）]、PaO2[（51.0±5.6）、（48.6±5.3） mmHg]均明显上升,PaCO2[（66.3±8.7）、（64.0±7.5） mmHg]明显下降,氧合指标好转,各时间点与上机前相比差异均有统计学意义（P＜0.01）,两组间同一时间点比较差异无统计学意义（P＞0.05）.PAV组使用镇静剂（2.3±1.2）次/例,SIMV组（3.9±2.2）次/例,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.PAV组平均上机时间（5.1±1.9）d,SIMV组（5.4±2.1）d,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PAV通气模式治疗新生儿呼吸衰竭是一种行之有效的方法,值得临床推广应用.
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