作者：刘丽芳; 陈宏洁; 李晓东; 田青; 张升荣一氧化氮呼吸功能不全高频通气婴儿新生
摘要：目的探讨高频振荡通气（HFOV）联合吸入一氧化氮（i NO）治疗新生儿难治性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院出生并入住新生儿重症监护病房诊断为难治性呼吸衰竭的新生儿,随机分为观察组和对照组,观察组应用HFOV联合i NO治疗,对照组应用HFOV治疗。观察两组患儿治疗前及治疗后1、12、24、48 h血气、吸入氧浓度（FiO2）等指标的变化及并发症发生情况。结果共纳入85例患儿,观察组44例,对照组41例。两组患儿性别、胎龄、出生体重、原发病等比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗前两组PaO2、PaCO2、FiO2差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后24 h观察组PaO2高于对照组[（67.2±7.6）mm Hg比（47.1±5.2）mm Hg],PaCO2和FiO2低于对照组[（40.3±7.6）mm Hg比（57.1±5.4）mm Hg,（46±14）%比（55±13）%,P〈0.05];治疗后48 h观察组PaO2、PaCO2、FiO2亦均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组呼吸机使用时间短于对照组,病死率低于对照组[（120.4±16.2）h比（148.9±19.3）h,6.8%比26.8%,P〈0.05]。两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HFOV联合i NO治疗新生儿难治性呼吸衰竭疗效显著,可显著改善氧合,提高患儿存活率。患儿短时间、低剂量i NO治疗未发生严重不良反应。
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