作者:曹静; 朱艳萍; 李明霞早产儿视网膜病危险因素发病率
摘要:目的分析早产儿视网膜病变(ROP)发病率和危险因素随时间的变化情况。方法对2009—2011年,2012—2014年在本院新生儿重症监护病房住院的早产儿进行眼底检查,比较两时间段的ROP发病率及其危险因素。结果 2009—2011年614例早产儿中ROP 68例(11.1%),2012—2014年794例早产儿中ROP 121例(15.2%),差异有统计学意义(P〈0.05)。2009—2011年3期以上或阈值病变10例,发病率14.7%,2012—2014年12例,发病率9.9%,差异有统计学意义(P〈0.05)。2009—2011年胎龄、出生体重、吸氧时间、机械通气为早产儿发生ROP的独立危险因素,应用肺表面活性物质(PS)为保护性因素;2012—2014年胎龄、机械通气、输血为早产儿发生ROP的独立危险因素,应用PS为保护性因素。2012—2014年早产儿胎龄低于2009—2011年,差异有统计学意义(P〈0.05),而用氧时间、机械通气、应用PS、输血比例均高于2009—2011年,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早产儿ROP发病率有升高趋势,降低早产儿发生率,缩短氧疗时间,以及减少机械通气、输血比例对预防该病发生具有重要作用,同时减少有创通气使用、降低吸氧浓度、合理PS替代治疗,以及重视早期筛查是预防ROP严重病例的重要手段。
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