作者：雷艺; 王琍琍婴儿极低出生体重超低出生体重真菌血症危险因素
摘要：目的探讨极低出生体重（VLBW）和超低出生体重（ELBW）早产儿发生真菌性败血症的危险因素,为其防控提供科学依据。方法选择2008年1月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的VLBW/ELBW早产儿,根据住院期间是否发生真菌性败血症分为观察组和对照组。比较两组患儿的临床资料,对发生真菌性败血症可能的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果观察组36例,对照组163例。单因素分析显示,观察组胎龄〈32周、新生儿呼吸窘迫综合征、肠道外营养≥14天、使用抗菌药物≥7天、联合使用抗菌药物、气管插管、经外周中心静脉置管（PICC）、PICC留置≥14天、机械通气、使用抑酸剂≥3天、小于胎龄儿的比例均高于对照组,单纯早产的比例低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,抗菌药物使用≥7天（OR=5.450,95%CI 1.712-17.356）、PICC留置≥14天（OR=6.314,95%CI 1.303-30.592）是发生真菌性败血症的独立危险因素。结论VLBW/ELBW早产儿真菌性败血症的危险因素多,合理使用抗菌药物、加强置管后护理是减少真菌性败血症的重要措施。
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