作者：殷张华; 钱继红; 王蓓; 朱天闻; 赵冬莹; ...晚期早产儿并发症近期发育智能生命质量
摘要：目的前瞻性观察晚期早产儿与足月儿生后各系统近期并发症发生率及智能发育情况。方法收集2011年上海交通大学医学院附属新华医院产科出生的新生儿,将晚期早产儿（胎龄34-36周）和足月儿（胎龄37-42周）作为观察对象,记录两组新生儿出生早期各系统并发症发生情况,包括呼吸、循环、消化系统等;随机选择部分转入新生儿科的晚期早产儿,通过多种社会因素配对后,相应选择部分转入新生儿科的足月儿,两组在校正年龄6个月、1周岁及2周岁时进行智能测试,比较其各年龄段智能水平。结果研究期间共纳入晚期早产儿183例,足月儿2 144例。晚期早产儿先天畸形（14.8%比4.5%）和喂养不耐受（7.1%比0.1%）发生率均高于足月儿（P〈0.05）。转入新生儿科治疗的晚期早产儿88例,足月儿364例,住院治疗的晚期早产儿低血糖（23.9%比3.0%）、低钙血症（4.6%比0.8%）、呼吸窘迫综合征（10.2%比0）、呼吸暂停（12.5%比0）、吸入性肺炎（31.8%比6.9%）、先天性心脏病（40.9%比14.6%）、心肌损害（25.0%比11.8%）、脑室周围-脑室内出血（22.7%比3.3%）、缺氧缺血性脑病（4.6%比0.3%）及败血症（10.2%比2.2%）发生率均高于足月儿（P〈0.05）。1周岁时晚期早产儿粗、细动作落后于足月儿,2周岁时细动作、语言、应人能力落后于足月儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论晚期早产儿生后近期各系统并发症发生率较高,智能发育欠佳,需加强监护并进行针对性干预。
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