作者：王清清; 苏卫东; 张微微; 林振浪医院感染危险因素目标性监测婴儿早产
摘要：目的 分析早产儿医院感染现状、特征及相关危险因素。方法 温州市儿童医院新生儿科2011年1月至2012年12月开展医院感染目标性监测,将入住时间〉48 h的早产儿医院感染情况进行分析,并分析其高危因素。结果 研究期间共纳入早产儿563例,总住院日6310天,51例发生医院感染,共61例次,感染率9.1%,8.1例次/1000住院日。呼吸机相关性肺炎感染率17.2%,37.3例/1000呼吸机使用日;脐静脉、外周中心静脉置管血管相关性感染率12.5%,8.7例/1000导管日。早产儿医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,占68.0%,其中肺炎克雷伯菌占24.0%,革兰阳性菌占20.0%,真菌占12.0%。多因素Logistic回归分析显示,胎龄小（OR=1.079,95%CI 1.025~1.136）、极低出生体重（OR=1.053,95%CI 1.038~1.069）、机械通气治疗（OR=4.850,95%CI 3.035~7.751）、胃肠外营养时间（OR=3.180,95%CI 2.058~4.915）、中心静脉置管（OR=4.509,95%CI 2.275~8.935）是早产儿发生医院感染的高危因素。结论 早产儿发生医院感染率较高,存在诸多医院感染易感因素,目标监测对采取防控措施有指导意义。
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