作者：肖善秋; 黄春波; 黎红平; 马丽亚; 詹媛丽...高频通气常频通气心脏泵功能婴儿极低出生体重
摘要：目的 探讨呼吸窘迫综合征（RDS）极低出生体重儿在不同机械通气模式下心功能的变化.方法 选择本院新生儿重症监护病房2009年1月至2012年12月收治的RDS极低出生体重儿为研究对象.根据随机号将患儿分为高频振荡通气组（HFOV）和常频机械通气组（CMV）两组.在通气8～12 h、生命体征相对稳定后,采用彩色多普勒超声对两组患儿心脏泵血功能进行评价,包括心输出量（CO）、左室射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、收缩期主动脉瓣峰值流速（AV）、收缩期肺动脉瓣峰值流速（PV）、舒张期二尖瓣口峰值流速（MV）和舒张期三尖瓣口峰值流速（TV）.结果 研究期间共收治极低出生体重儿合并RDS者152例,89例符合入选标准,其中47例在研究过程中被排除,两组最终完成研究的例数均为21例.HFOV组胎龄（29.8±1.6）周,出生体重（1335±98）g;CMV组胎龄（28.7±1.8）周,出生体重（1344±115）g.两组胎龄、日龄、体重、心率、经皮血氧饱和度、血压、血气分析和RDS分度等方面差异均无统计学意义（P＞0.05）.HFOV组MAP高于CMV组[（9.5±1.2）cmH2O比（7.2±0.6） cmH2O,P＜0.05];心功能方面,HFOV组PV和MV均低于CMV组[（0.53±0.15） m/s比（0.66±0.18） m/s,（0.53±0.22） m/s比（0.71±0.07） m/s,P＜0.05],两组CO、EF、SV、AV及TV差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 HFOV组MAP增高,可降低右室收缩功能及左室舒张功能,但对左室收缩射血功能无明显影响.
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