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早产儿早期纤维蛋白原与抗凝血酶Ⅲ活性动态观察

作者:张小莉; 刘鹏; 王菊霞; 杨星星纤维蛋白原高血压妊娠性婴儿早产

摘要:目的 探讨不同胎龄及母亲有无合并妊娠期高血压(HDCP)早产儿生后血浆纤维蛋白原(FIB)与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性变化及临床意义.方法 选取我科2012年4月至2013年1月住院的早产儿,分为胎龄<34周组和34 ~ 36周组,结合母亲妊娠期有无合并HDCP,分为母亲HDCP组与非HDCP组,分别测定并比较生后24 h内与生后第5天血浆FIB与AT-Ⅲ活性.结果 共纳入96例早产儿,<34周组51例,其中母亲HDCP组与非HDCP组分别为21例和30例;34 ~ 36周45例,HDCP组与非HDCP组分别为25例和20例.早产儿出生后24 h内与生后第5天血浆FIB与AT-Ⅲ活性处于较低水平,且胎龄<34周和34 ~ 36周早产儿HDCP组均低于非HDCP组.胎龄<34周早产儿HDCP组比非HDCP组:24 h:(1.06±0.46) g/L比(1.53±0.84) g/L,32.9%±11.0%比38.2% ±11.6%;5 d:(1.34±0.36)g/L比(1.68±0.32)g/L,35.8% ±12.1%比42.4%±10.0%.胎龄34 ~ 36周早产儿HDCP组比非HDCP组:24 h:(1.13 ±0.21)g/L比(1.21±0.33)g/L,31.2% ±8.0%比40.7%±7.9%;5 d:(1.43 ±0.36)g/L比(1.71±0.42) g/L,34.2%±6.5%比44.1%±9.4%,P均<0.05.结论 通过动态监测早产儿出生后血浆FIB与AT-Ⅲ活性水平,有利于预防早产儿出血症,但对弥散性血管内凝血的诊断价值需进一步研究.

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