作者：高洁; 侯新琳脑室内出血hemorrhage随机对照试验出血性梗死ivh室管膜下呼吸窘迫出生体重
摘要：早产儿室管膜下生发基质血管丰富且缺乏支持，呼吸窘迫时易造成血压及血流不稳定，容易发生脑室内出血（Intraventricular hemorrhage，IVH）。出生体重500～1500g的早产儿约有25％发生IVH。4级IVH时，脑室周围白质因生发基质血肿的压迫导致静脉闭塞，影响白质灌注，从而恶化为脑实质出血性梗死（parenchymal hemorrhagic infarction，PHI）。随机对照试验证明，产前应用糖皮质激素治疗可使IVH发生率降低50％。本文讨论了IVH和PHI的高危因素、发病机制、诊断及预后。
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