作者：廖丹; 黄冠新; 潘新年; 赖细芬; 韦秋芬; ...医院感染目标性监测婴儿新生
摘要：目的了解新生儿医院感染现状、特征及相关危险因素，探讨有效的预防控制措施。方法采用主动监测的方法，对本院2010年1月至2012年8月所有住院新生儿进行目标性监测，包括住院患儿数、住院日数、医院感染例数及病原茵分布等，并对结果进行统计分析。结果研究期间共收治新生儿8067例，总住院日831lO天，发生医院感染598例、640例次，新生儿医院感染率7．41％，7．20例次/1000住院日，3年间医院感染率差异无统计学意义。医院感染率随着出生体重的升高而降低，以新生儿感染为主（44．1％），其次为胃肠道感染（19．7％）、下呼吸道感染（16．7％），呼吸机相关性肺炎及导管相关性败血症感染率分别为13．09／1000呼吸机使用日和32．26／1000导管日，随着出生体重的升高，呼吸机相关性肺炎的感染率降低。医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌，占45．0％，尤以肺炎克雷伯菌为主，革兰阳性菌占38．8％，主要为葡萄球菌，真菌占16．3％。住院天数（OR=1．061，95％CI1．053～1．069）和侵入性操作（OR=1．858，95％CI1．408—2．449）为医院感染的独立危险因素，出生体重（OR=0．342，95％C10．307～0．381）为保护因素（P均〈0．001）。结论新生儿医院感染与多个因素有关，目标性监测应长期坚持进行，针对危险因素制定一系列的防控措施对预防医院感染的发生尤为重要。
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