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极低出生体重早产儿143例结局

作者:刘江勤; 黄丽萍; 严虎; 陈豪; 郭佳林婴儿极低出生体重预后支气管肺发育不良早产儿视网膜病脑室内出血

摘要:目的分析我院近两年内出生体重小于1500g早产儿的死亡率和并发症。方法2009—2010年本院共出生12907名活产新生儿,选取出生体重小于1500g的早产儿,通过登记表获取患儿基本信息,进入电子病历,核对并登记新生儿性别、胎龄、出生体重、住院经过、呼吸支持、吸氧时间、眼底筛查、头颅超声等信息,进行统计学分析。结果共纳入143例出生体重小于1500g的早产儿,死亡34例,死亡率23.8%。胎龄和出生体重与死亡率呈负相关(胎龄:r=-0.93,P=0.002;出生体重:r=-0.92,P=0.01)。存活的109例婴儿中,中一重度支气管肺发育不良16例,发生率14.7%;早产儿视网膜病38例,发生率34.9%,需要激光治疗11例;脑室内出血(Ⅰ~Ⅲ级)15例,发生率13.8%,存活者中无Ⅳ级脑室内出血者;坏死性小肠结肠炎4例,发生率3.7%。存活者中至少有一种严重并发症(支气管肺发育不良、需要激光治疗的早产儿视网膜病、脑室内出血或坏死性小肠结肠炎)37例,占所有存活婴儿的33.9%。体重低于1000g者16例,死亡或合并严重并发症15例(93.8%);体重大于1000g者127例,死亡或合并严重并发症56例(44.1%),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论极低出生体重儿死亡率和严重并发症的发生率较高,提高对并发症的管理有助于改善该类新生儿的生存质量。

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中华新生儿科

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