作者：武荣; 周海燕; 李娜; 刘石比例辅助通气胎粪吸入综合征肺损伤
摘要：目的探讨比例辅助通气（PAV）对胎粪吸入幼兔肺组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）水平的影响。方法将30只日龄20～30天的幼兔随机分为灌入胎粪后实施PAV组和灌入胎粪后实施同步间歇指令通气（SIMV）组,并与胎粪吸入不予通气组（MAS组）及灌生理盐水组（对照组）进行比较,各组分别于8h后处死,ELISA法检测肺组织匀浆及肺泡灌洗液中TNF-α、IL-8的含量。结果 （1）肺组织湿干比PAV组（7.81±0.52）、SIMV组（8.79±0.96）、MAS组（7.12±0.74）均高于对照组（4.22±0.30）,SIMV组高于PAV组和MAS组,差异有统计学意义（P均0.05）。（2）PAV组、SIMV组和MAS组肺组织匀浆TNF-α含量（pg/ml）[（872.6±104.0）、（973.9±114.5）和（707.1±39.1）]及IL-8含量（pg/ml）[（787.0±89.3）、（872.9±87.0）和（641.4±60.3）]均高于对照组[（401.1±74.5）和（381.3±63.3）],SIMV组高于PAV组和MAS组,PAV组高于MAS组,差异有统计学意义（P均＆lt;0.05）。（3）PAV组、SIMV组及MAS组肺泡灌洗液TNF-a含量[（644.4±89.3）、（787.1±100.6）和（536.0±28.5）]均高于对照组（301.8±75.9）,SIMV组高于PAV组,差异有统计学意义（P均＆lt;0.05）;PAV组、SIMV组及MAS组IL-8含量[（653.0±93.3）、（744.7±81.8）和（532.4±60.1）]均高于对照组（280.9±70.8）,SIMV组高于PAV组和MAS组,PAV组高于MAS组,差异有统计学意义（P均＆lt;0.05）。结论胎粪在炎症反应中可促进TNF-α、IL-8释放,PAV治疗MAS时所致肺损伤程度较SIMV小。
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