作者：侯新琳; 王红梅; 张扬; 汤泽中; 周丛乐; ...脑积水侧脑室外引流并发症婴儿新生
摘要：目的分析新生儿脑积水侧脑室外引流手术中出现呼吸暂停和循环衰竭并发症的原因及与预后的关系。方法回顾性分析2003—2009年本院儿科新生儿病房因脑积水行侧脑室外引流手术的新生儿资料,分析手术过程中出现呼吸暂停、循环衰竭的可能原因,比较有无并发症患儿预后的差异。结果共14例新生儿进行侧脑室外引流术,5例患儿在侧脑室引流过程中出现呼吸暂停和（或）不同程度循环障碍（并发症组）,9例患儿侧脑室引流过程顺利,引流后脑积水减轻,脑实质受压缓解（无并发症组）。并发症组患儿胎龄小[（31.6±1.9）周比（35.4±2.4）周]、出生体重低[（1532±439）g比（2360±742）g]、引流时脑积水持续时间长[（18.0±5.0）天比（4.5±2.6）天],大脑前动脉及大脑中动脉的舒张期流速明显低于无并发症组[（6.4±1.9）cm/s比（15.8±8.9）cm/s,（11.2±2.9）cm/s比（19.9±5.5）cm/s],P均〈0.05。结论新生儿脑积水最佳治疗时机为发生脑积水后1周内,一旦脑积水时间超过2周,侧脑室外引流过程中可能出现呼吸暂停、循环衰竭等并发症,胎龄越小、出生体重越低,发生并发症的可能性越大。
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