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新生儿早期脑血流变化规律的研究

作者:马晓利; 宋金枝; 吴俊; 吴本清超声检查多普勒脑血流婴儿新生

摘要:目的探讨新生儿早期脑血流随日龄的动态变化。方法选择本院新生儿科住院的早产适于胎龄儿和健康足月儿,应用经颅多普勒超声测定不同胎龄新生儿生后7d内每天大脑中动脉(MAC)血流速度及阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果早产适于胎龄儿组65例,足月儿组49例。足月儿组脑血流速度较早产儿组明显增快(P〈0.05);各组2~7d各时间段大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期末血流速度(Vd)均较第1天增快(P〈0.05);早产适于胎龄儿组3~7d各时间段Vs、4~7d各时间段Vm与第2天比较均增快(P〈0.05);足月儿组4~7d各时间段Vs和Vm均较第2天增快(P〈0.05);早产适于胎龄儿与足月儿Vs、Vm4~7d各时间段呈逐渐增加趋势,但差异无统计学意义;Vd增加较缓慢,2~7d各时间段差异不明显;新生儿早期RI、PI亦呈渐增趋势,生后第1天较高,2~7d内RI、PI短时期降低之后RI、PI又逐渐升高。结论新生儿早期脑血流速度随日龄增大逐渐增快,生后前3d波动较大,然后缓慢增加,逐渐趋于稳定。

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中华新生儿科

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