作者：王金元; 刘莹; 张军缺氧缺血脑早期干预预后
摘要：目的探讨不同时间窗治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）对神经系统预后的影响，为减少HIE神经系统后遗症的发生提供理论与临床依据。方法回顾性分析131例中度HIE患儿，根据就诊时间分为对照组（生后24～72h就诊）和试验组（生后24h内就诊），试验组根据就诊时间分为3个亚纽，I组（6h之内），Ⅱ组（6～12h），Ⅲ组（12～24h）。每纽患儿入院后给予相同的干预治疗，出院后于3、6月龄来我院采用中国标准化的贝来量表（CDCC）测智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）。结果对照组32例；试验组99例，其中I组33例，Ⅱ组35例，Ⅲ组31例。（1）各组患儿MDI分别为66．9±12．3、79．7±11．4、71．4±10．0、68．0±11．4，I组高于对照组、Ⅱ组、Ⅲ组，差异有统计学意义，Ⅱ组、Ⅲ组与对照组之间比较差异无统计学意义。（2）各组患儿PDI分别为70．8±11．6、83．7±10．6、75．8±11．3、72．4±12．3，I组高于对照组、Ⅱ组、Ⅲ组，差异有统计学意义，Ⅱ组、Ⅲ组与对照组之间比较差异无统计学意义。结论不同时间窗开始治疗HIE的预后明显不同，6h内开始治疗的患儿其预后明显优于6h后开始治疗的患儿。提示HIE临床最佳治疗时间窗可能为6h内。
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