作者：胡岩; 周红; 徐卫芹; 薛洁; 黄锦翔婴儿极低出生体重氨基酸类胃肠外营养
摘要：目的通过对极低出生体重儿（VLBWI）早期不同方式输注氨基酸的观察,评价VLBWI早期大剂量输注氨基酸的有效性和安全性。方法选择我院新生儿科于2007年1月至2009年1月收治的VLBWI,随机分成两组,观察组于生后24 h内给予氨基酸2.0 g.kg^-1.d^-1,第2天增加1.0 g/kg,第3天增加0.5 g/kg;对照组于生后24 h内给予氨基酸0.5 g.kg^-1.d^-1,每天按0.5 g/kg递增。两组其他治疗措施比较,差异无统计学意义。观察氮储存、总的蛋白质摄入、恢复出生体质量时间、平均静脉营养时间、住院时间、住院费用、总胆红素、谷丙转氨酶、血尿素、血肌酐、血气pH及碳酸氢盐。结果共入选43例,观察组23例,对照组20例。观察组生后一周内氮储存、总的蛋白质摄入明显高于对照组（P〈0.01）;在恢复出生体质量时间（d）、平均静脉营养时间（d）、住院时间（d）、住院费用（万元）上（观察组分别为9.7±1.8、13.6±4.1、30.1±4.2、1.035±0.344;对照组分别为14.9±2.7、18.5±5.9、45.4±5.8、1.687±0.955）,观察组均明显少于对照组（P〈0.05）;两组在总胆红素、谷丙转氨酶、血尿素、血肌酐、血气pH及碳酸氢盐上差异无统计学意义。结论早期大剂量输注氨基酸可以避免负氮平衡、增加蛋白质摄入、缩短恢复出生体质量时间和平均静脉营养时间、减少住院时间和住院费用,并且是安全的。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
