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小于胎龄儿肾血流参数特点的临床研究

作者:雷晓燕; 王三萍; 刘淑丽; 宋元春; 董皎婴儿小于胎龄肾循环超声检查多普勒

摘要:目的探讨足月适于胎龄(AGA)儿、早产小于胎龄(SGA)儿、足月SGA儿间肾血流参数的关系。方法采用彩色多普勒超声技术监测66名AGA儿、48例早产AGA儿、56例早产SGA儿、44例足月SGA儿生后第1、3、7天肾动脉血流动力学参数(收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、搏动指数)变化。结果足月AGA儿阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较早产AGA儿低(P〈0.01);而收缩期峰值流速(PSFV)、舒张末期流速(EDFV)则高于AGA儿。与足月AGA儿比较,足月SGA儿的PSFV、EDFV在日龄第1、3、7天均显著减低(P〈0.01,P〈0.05),而其RI则增高(P〈0.05),其差异有统计学意义。与早产SGA儿相比,足月SGA儿的PSFV在日龄第1、3天显著减低(P〈0.01,P〈0.05),而RI则显著增高(P〈0.01,P〈0.05),其差异有统计学意义;在第7日龄足月SGA儿的PSFV、EDFV均减低,RI、PI均增高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SGA儿存在肾动脉血流动力学改变,表现为肾血流灌注不良,其相关因素有早产、低出生体重,尤低出生体重影响更明显。

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