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肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的临床研究

作者:黄国盛; 唐上英; 廖燕; 张俊玲肺表面活性物质相关蛋白质类胎粪吸入综合征临床试验

摘要:目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法将83例重症MAS病例随机分成两组,41例作治疗组,在机械通气及常规治疗的同时应用PS 150—240mg/kg治疗;42例患儿作对照组,给予机械通气及常规治疗,观察两组患儿的氧合功能、病程及预后。结果治疗后的不同时期,治疗组患儿的氧合指数(OI)低于对照组(1ht=2.521,12ht=3.423,24ht=3.372,36h,t=3.823,P〈0.05);动胁/肺泡氧分压比值(a/APO2)高于对照组(1ht=2.47,P〈0.05,12ht=3.724,P〈0.05,24ht=3.923,P〈0.01,36ht=2.783,P〈0.05);治疗组呼吸机参数能旱下调,机械通气时间、住院时间、并发气胸和呼吸机相关性肺炎(VAP)均显著少于对照组(t=5.15,9.52,χ^2=8.38,11.7,P〈0.05)。结论PS能有效改善MAS患儿的肺氧合功能,缩短机械通气时间及住院时间,减少气胸及VAP的并发症,提高存活率。

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