作者：杨江帆; 杨戎威; 李炜; 李萍; 何缦叶酸心脏病化学预防
摘要：目的 了解孕早期增补叶酸预防先天性心脏病（先心病）的作用。方法 调查1994年6月1日至1998年12月31日出生的先心病患儿的母亲和1996年8月1日至1998年10月31日出生的全部活婴的母亲孕前1月至孕后3月增补叶酸情况与先心病发生率的关系。结果 （1）1996年8月1日至1998年10月31日出生的8332例新生儿的母亲妊娠初期增补叶酸与新生儿先心病发病关系显示，先心病患病率增补组为8．71％。（正规增补组为2．54％0），未补组为16．61％。两组患病率差异经显著性检验，U=3．2584，P〈0．01相对危险度（RR）0．5244，归因危险度（AR）0．0079，归因危险度比数（ARP）47．6％，归因危险度百分比（ARe）90．7％。RR值95％可信区间（C／）0．2992～0．7496。严重复杂先心病患病率未补组为增补组的5．3倍。（2）1994年6月1日至1998年12月31日出生的活婴中检得先心病221例，增补叶酸组62例、未补组159例，严重复杂先心病42例，不正规组为6例、未补组36例。新生儿期死亡18例、未补组17例，不正规组2例为21-三体综合征。先心病伴心外畸形11例，未补组9例。不正规组2例为21-三体综合征和先天性风疹综合征。结论孕前1月至孕后3月增补叶酸可减少先心病，尤其是严重复杂先心病的发生。
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