作者：花少栋; 杜江; 刘秀香; 唐雯; 杨丽华; 封...肺通气创伤和损伤新生兔机械通气肺损伤肺组织
摘要：目的 观察新生兔机械通气肺损伤不同时点肺组织超微结构的改变，研究机械通气肺损伤的发生机制。方法 72只新生兔随机分配在高浓度氧、低浓度氧两组，每组又分为高吸气峰压、低吸气峰压共四组进行机械通气，选取1h、6h两个时间点取样，送电镜检查。结果 ①除低氧低压1小时未见凋亡现象外，其余各组肺泡Ⅱ型（AT-Ⅱ）上皮细胞均有不同程度的凋亡，同低氧组相比高氧组有较多的中性粒细胞浸润。②随通气时间的延长，高吸气峰压通气Ⅱ型上皮细胞内PS数量明显减少，Ⅱ型上皮细胞向Ⅰ型上皮细胞转化加速；而低压力通气组Ⅱ型上皮细胞内板层体结构增多，有较多的脂滴，且有肺泡不张、胶原纤维的增生。结论 Ⅱ型上皮细胞的凋亡、转化、PS质和量的改变、肺不张、炎症细胞浸润、胶原增生是机械通气肺损伤的病理基础。
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