作者：任锦霞; 姜维; 张凤仙; 吴雅峰极低出生体重儿早产动脉导管未闭左室舒张功能前负荷
摘要：目的探讨动脉导管未闭(PDA)对极低出生体重儿左室舒张功能多普勒参数的影响.方法对21例极低出生体重儿于生后12～18 d行超声心动图检查,其中13例动脉导管仍开放者为观察组,8例动脉导管已关闭者为对照组,比较两组间二尖瓣血流频谱左室舒张功能参数.结果观察组心脏指数较对照组显著增高,分别为(4.8±0.6)L/(min·m2)和(4.1±0.6)L/(min·m2),P=0.030;观察组E峰峰值速度、A峰峰值速度分别为(62.2±9.3)cm/s和(59.6±7.8)cm/s较对照组分别为(51.4±10.7)cm/s和(40.3±4.6)cm/s显著增加(P=0.025,P=0.000);观察组E峰减速时间、左室等容舒张时间分别为(59.3±6.0)ms和(49.3±6.6)ms较对照组分别为(84.8±6.5)ms和(59.0±3.8)ms显著缩短(P=0.000,P=0.001);E、A峰峰值速度的比值较对照组显著减小(分别为1.05±0.14和1.27±0.21,P=0.009),但两组比值均＞1;舒张早期充盈分数无显著性差异.结论PDA导致左心室前负荷增加,使极低出生体重儿生后左室舒张功能成熟延迟,并可引起左房压的显著升高.
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