作者：刘俊明; 黄文军; 汤宝鹏; 谢伟; 李科冠状静脉窦双导丝技术电极导线心脏再同步治疗广泛前壁心肌梗死左心室舒张末内径完全性左束支阻滞双肺呼吸音粗糙
摘要：患者男性，86岁，因“劳累后胸闷、气短8年”人院。患者于8年前曾诊断为广泛前壁心肌梗死，之后反复活动后胸闷、气短，多次就诊于当地医院，效果欠佳。为进一步诊治，来我院治疗。入院后体格检查：患者呈高枕卧位，双下肢轻度水肿，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗糙，双肺底可闻及湿性哕音，心界向左下扩大，心率80次／min，心律齐，二尖瓣听诊区可闻及2～3级收缩期吹风样杂音。超声心动图示：左心室舒张末内径76mm，左心房内径57mm，左心室射血分数0．29。心电图示：窦性心律，完全性左束支阻滞，QRS时限186ms。诊断为缺血性心肌病、心功能Ⅲ～Ⅳ级（NYHA分级），征求患者及家属意见，同意心脏再同步治疗（CRT）。
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