作者：朱刚艳; 江洪; 黄从新; 李新明; 曲哲; 杨...st段抬高brugada综合征普罗帕酮激发试验
摘要：目的 报道10例疑诊Brugada综合征（BS）患者的普罗帕酮激发试验的结果，并探讨高位右侧胸前导联心电图在普罗帕酮激发试验中的价值。方法 对心室颤动（室颤）获救、晕厥或晕厥先兆者，以及无症状但有阳性猝死家族史者，经详细的病史询问、体格检查、心电图、X线胸片和超声心动图检查排除器质性心脏病，收集10例疑诊BS患者（观察组）。将同期因阵发性室上性心动过速行射频导管消融术、无器质性心脏病依据和猝死家族史的15例患者设为对照（对照组）。观察组与对照组均进行普罗帕酮激发试验。在普罗帕酮激发试验中同时描记常规12导联心电图与高位右侧胸前导联心电图。结果 观察组10例患者中普罗帕酮试验阳性者8例。常规与高位右侧胸前导联同时呈阳性改变者1例；常规导联阳性、高位右侧胸前导联阴性者3例；常规导联阴性或可疑、高位右侧胸前导联阳性者4例。若仅凭常规胸前导联心电图，阳性例数为4例，结合常规导联与高位右侧胸前导联心电图，阳性例数增加为8例。对照组无一例达阳性诊断标准。结论 普罗帕酮激发试验用于诊断Bs的敏感性与特异性均较好，加做高位右侧胸前导联心电图可提高诊断阳性率，且极为便捷。普罗帕酮试验中可考虑加做高位右侧胸前导联心电图，以避免漏诊。
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