作者:许原; 黄织春; 郭继鸿; 李学斌; 张海澄室性心动过速微伏级t波电交替非器质性心脏病临床研究陈旧性心肌梗死心脏性猝死system室性心律失常
摘要:目的室性心动过速(室速)是器质性心脏病猝死的主要机制.微伏级T波电交替(microvolt T wave alternans,MTWA)是近年来无创评价和预测室速/心室颤动(室颤)及心脏性猝死的新方法.本研究的目的是探讨MTWA与室速的关系及其临床意义.方法用system剑桥心脏诊断系统(Cambridge Heart.HeartwaveTM),以频谱法检测45例健康志愿者及82例可疑室性心律失常者(其中有资料记载的室速48例)的MTWA.结果MTWA阳性主要见于陈旧性心肌梗死、冠心病、心肌病等,它与室速有一定的相关性(r=0.37,P<0.01).器质性心脏病室速组MTWA阳性率高于非器质性心脏病室速组(P<0.01),非器质性心脏病室速组MTWA阳性率与健康人组差异无统计学意义(P>0.05).MTWA诊断器质性心脏病室速的敏感性75.00%,特异性92.10%,诊断符合率87.03%.结论MTWA与器质性心脏病室速相关,可用于室速患者的危险分层.
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