作者:王泽锋; 肖瑞; 杨景瑞; 周江; 任建军区域性门静脉高压症肝硬化门静脉高压症体层摄影术x线计算机磁共振成像诊断
摘要:目的探讨区域性门静脉高压症(RPH)的cT和MRI检查影像学特征。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年2月至2018年2月内蒙古医科大学附属医院收治的31例RPH和同期31例肝硬化门静脉高压症(CPH)患者的临床病理资料,分别设为RPH组和CPH组。RPH组病因:慢性胰腺炎合并胰腺假性囊肿21例,胰体尾部癌5例,胰腺实性假乳头状瘤、胰腺浆液性囊腺瘤、胃间质瘤、腹膜后转移瘤、左肾癌各1例。CPH组病因:乙型病毒性肝炎后肝硬化27例(4例合并肝癌转移灶),酒精性肝硬化3例.胆汁淤积性肝硬化1例。患者行CT和(或)MRI检查。RPH组患者主要针对原发病治疗。CPH组治疗主要为降低门静脉压力。观察指标:(1)两组患者影像学特征。(2)治疗和随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者治疗后门静脉高压症控制情况。随访时间截至2018年2月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以肘(范围)表示,组间比较采用Mann—Whitney秩和检验。计数资料比较采用χ^2检验。结果(1)两组患者影像学特征:RPH组31例患者中,12例单纯行CT检查,2例单纯行MRI检查,17例联合行CT和MRI检查。CPH组31例患者中,12例单纯行CT检查,19例联合行CT和MRI检查。RPH组患者胃底静脉曲张例数、合并食管静脉曲张例数、胃周静脉曲张数目、门静脉主干直径、脾静脉直径、肝体积、脾体积、肝脾体积比分别为11例、1例、49支、(13.9±2.9)mm、(12.0±2.8)mm、1383cm^3(1005~1637cm^3)、271cm^3(199~311cm^3)、5.5±2.0;CPH组患者上述指标分别为24例、21例、33支、(16.3±1.7)mm、(10.5±3.2)mm、1087cm^3(916~1536cm^3)、603cm^3(415~869cm^3)、2.2±0.9。两组患者胃底静脉曲张例数、合并食管静脉曲张例数、胃周静脉曲张数目、门静脉主�
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