作者：陈路川; 魏晟宏; 叶再生; 林振孟; 陈小玲...胃肿瘤神经浸润预后
摘要：目的：探讨神经浸润与胃癌临床病理因素及预后的关系。方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集1999年3月至2015年11月福建医科大学附属肿瘤医院收治的1 801例胃癌患者的临床病理资料。患者行手术治疗以尽可能达到根治性切除目的，切除全胃或2/3以上胃及D2淋巴结清扫术。术前临床分期为Ⅲ期患者接受新辅助化疗。术后病理学分期为T3～T4期、淋巴结阳性的T1～T2期，以及具有高危因素（肿瘤低分化、脉管浸润、神经浸润、年龄〈50岁）的T2N0期患者予以术后化疗。观察指标：（1）治疗情况。（2）病理学特征。（3）随访结果。（4）影响患者预后的因素。通过门诊、电话进行随访。术后第 1个月随访；术后2年内每3个月随访1次；术后3～5年，每6个月随访1次；随访项目包括问诊、体格检查、血常规、生化检查、CEA、CA199、彩色多普勒超声或CT、内镜检查等。随访时间截至2016年2月。正态分布的计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料采用M（范围）表示。等级资料比较采用非参数检验。单因素和多因素分析采用COX回归模型，并计算HR和95%可信区间。采用 KaplanMeier法绘制生存曲线，Logrank检验进行生存分析。结果：（1）治疗情况：1 801例胃癌患者均行传统开腹手术，其中1 570例行根治性手术，231例行姑息性手术。1 029例患者行全胃切除术，540例行远端胃切除术，201例行扩大切除术，31例行残胃切除术。1 801例患者手术时间为（173±40）min，术中出血量为（224±91）mL，清扫淋巴结数目为（30±13）枚，术后住院时间为（15±9）d。1 801例胃癌患者中，79例行术前新辅助化疗，906例行术后辅助化疗。（2）病理学特征：1 801例胃癌患者术后病理学检查结果显示： 509例神经浸润阳性，1 292例神经浸润阴性。神经浸润阳性胃癌患者的�
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