作者：孟强; 凌光烈; 鹿晓理; 孙娟; 王竞; 杨凌...直肠肿瘤区域化疗
摘要：目的 比较直肠癌区域缓释化疗（regionalextended release chemotherapy，RERC）与持续静脉化疗（persistently intravenous chemotherapy，PVC）后区域淋巴结内药物浓度。方法将直肠腺癌患者随机分为RERC组和PVC组，每组20例。于手术前48h，RERC组在瘤周黏膜下植人中人氟安（5-氟尿嘧啶缓释剂）；PVC组经静脉化疗泵持续泵人5-氟尿嘧啶注射液，均为200mg。术中切除标本后摘取直肠癌肠上、肠旁、肠系膜血管旁和肠系膜血管根部淋巴结，进行病理检查和药物浓度检测。结果摘取淋巴结114枚，每组57枚，有8l枚转移，其中PVC组42枚，RERC组39枚。PVC组第l、2、3站淋巴结内药物浓度分别为（0．18±0．06）、（0．19±0．07）、（0．16±0．05）μg／g，RERC组第1、2、3站淋巴结内药物浓度分别为（4．41±1．03）、（1．05±0．27）、（0．08±0．04）μg／g，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．001）。RERC组组内3站淋巴结药物浓度之间比较差异有统计学意义（P〈0．001）。不同癌转移状态淋巴结之间药物浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论直肠癌患者术前用5．氟尿嘧啶缓释化疗剂行RERC可以在一定区域淋巴结内形成药物高浓度，较PVC在肿瘤所属区域淋巴结中的化疗药物浓度高。
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