作者：毕旭东; 李忠廉; 付晓光; 崔乃强; 秦明放结石治疗碎石术胰管
摘要：目的探讨胰管结石的诊断和治疗方法。方法回顾性分析过去10余年间治疗的35例胰管结石患者的临床资料。结果全部35例中33例出现持续性左上腹痛伴左腰背部放射痛，上腹部压痛25例。35例均行B型超声检查，诊断阳性率为88．57％（31／35）；23例行腹部CT检查，诊断阳性率为78．26％（18／23）；19例行逆行胰胆管造影检查，诊断阳性率为100％（19／19）；19例行磁共振胰胆管成像检查，诊断阳性率为94．73％（18／19）。患者分别采用手术治疗和内镜治疗。手术治疗16例，采用的术式包括胰管切开取石、胰管空肠Roux-en—Y侧侧吻合术（11例）或胰管空肠侧侧吻合、空肠空肠侧侧吻合术（3例）或胰十二指肠切除术（Child法2例），均将结石取出；内镜治疗胰管结石19例，结石均在3枚或3枚以下、局限在胰头或胰体部、直径小于1cm，取石网篮和气囊取出结石11例，放置胰管支架8例。全组无死亡病例，治疗后3周内症状都不同程度地得到缓解，随诊28例，随诊率为80％，随诊时间为1～43个月。结论胰管结石一旦诊断，均应给予积极的治疗。首选内镜治疗，内镜治疗有着严格的适应证；不适合内镜治疗并且无手术禁忌证的患者均应采取手术治疗。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
