作者：周旻; 杨冬华; 汤绍辉; 黄卫; 卢筱华药物敏感试验腹腔内化疗恶性腹水腹水癌细胞完全缓解率羟基喜树碱甲氨蝶呤丝裂霉素氮烯咪胺转阴率抗癌药物胃癌患者方法选择实用价值治疗方法敏感性阿霉素治疗后顺铂个体化
摘要：目的用药物敏感试验预测胃癌腹水癌细胞对抗癌药物的敏感性,观察其在指导胃癌合并恶性腹水腹腔内化疗的价值.方法选择47例腹水癌细胞阳性胃癌患者,随机分离19例的腹水癌细胞,用三磷酸腺苷(ATP)法分别检测其对卡铂、泰素、5-氟尿嘧啶、顺铂、阿霉素、羟基喜树碱、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氮烯咪胺的敏感性,各选择最敏感的1种药物对患者进行腹腔内化疗.观察治疗后腹水完全缓解率、腹水癌细胞转阴率,并与28例顺铂单药腹腔内化疗组比较.结果19例腹水癌细胞对抗癌药物敏感的例数分别为卡铂7例、泰素6例、5-氟尿嘧啶6例、顺铂6例、阿霉素5例、羟基喜树碱5例、丝裂霉素5例,对甲氨蝶呤和氮烯咪胺均不敏感.治疗后药物敏感试验组腹水完全缓解率为57.9%,高于顺铂组的28.6%(P＜0.05);药物敏感试验组腹水中癌细胞转阴率为68.4%,高于顺铂组的32.1%(P＜0.05).结论用药物敏感试验指导胃癌合并恶性腹水腹腔内个体化化疗,可提高恶性腹水的完全缓解率和腹水中癌细胞转阴率,该治疗方法具有临床实用价值.
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