作者：沈淳; 王炫; 郑珊; 李笑天; 任芸芸胎儿分娩颈预后
摘要：目的探讨子宫外产时处理（EXIT）技术治疗胎儿颈部巨大肿块的临床应用。方法2（）07年9月至2010年2月，选择性对4例产前诊断颈部巨大占位合并羊水过多、气管受压／受压不明确的胎儿实施EXIT技术。分析其病因、生后气管受压、术前依赖机械通气等情况，初步评估EXIT技术对胎儿颈部巨大占位预后的影响。结果男女比例3：1，足月，择期分娩。3例术前依赖机械辅助通气，增强CT提示气管明显受压及推移，最严重者出现口咽腔受压变狭窄。3例患儿新生儿期手术治疗，1例未手术。诊断肠源性囊肿1例、淋巴管瘤2例及梨状窝瘘1例。随访6～36个月预后良好。结论胎儿颈部占位以淋巴管瘤、畸胎瘤多见，其他如肠源性囊肿、梨状窝瘘或食管重复畸形等少见。多数颈部占位可对气道产生压迫及推移，严重者影响呼吸。EXIT技术可为胎儿出生即刻提供良好通气状况，最大程度减少缺氧发生。颈部占位胎儿接受EXIT技术分娩，多数预后良好，转归令人满意。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
