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儿童股骨转子下骨折保守治疗与微创手术治疗的比较

作者:孙辽军; 陈华; 郭晓山转子下骨折外科手术微创性

摘要:目的比较儿童股骨转子下骨折保守治疗与微创手术治疗的放射学结果及临床疗效。方法对2002年4月-2006年4月45例年龄3~15岁的股骨转子下骨折患儿,分别采用保守治疗(皮或骨牵引加髋人字石膏固定治疗16例)及微创手术治疗(克氏针结合石膏外固定治疗19例,弹性髓内钉固定10例),对本组患儿的放射学结果、髋关节功能及并发症等资料进行回顾性研究。结果全部病例获24~60个月随访,45例骨折都一次愈合,愈合时间为8~17周(平均10.5周)。早期放射学结果按Beaty标准:保守治疗组结果满意占37.50%.微创手术治疗组为89.66%。晚期放射学结果按Theologis标准:保守治疗组结果满意占62.50%,微创手术治疗组为96.55%。上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。髋关节功能按Sanders标准:保守治疗组优12例,良4例,微创手术治疗组优28例,良1例,差异有统计学意义(P〈0.(15)。结论微创手术治疗比保守治疗能获得更满意的早、晚期放射学结果,并发症更少,临床疗效更满意。

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