作者:沈淳; 郑珊; 肖现民; 李笑天产前诊断新生儿疾病和畸形外科手术临床观察
摘要:目的分析新生儿外科性疾病的产前诊断现状,探讨产前诊断对新生儿外科疾病转归的影响。方法2004年2月~2006年7月,产前多科会诊465例,进行胎儿及新生儿随访。分析产前会诊疾病分类,比较产前诊断新生儿外科性疾病与生后诊断的符合率,探讨产前诊断后胎儿处理对新生儿外科造成的影响作用。结果产前会诊465例中胎儿因素占395例(84.9%),外科性疾病315例,占79.7%(315/395)。395例中125例选择人工流产,占31.6%;32例新生儿生后2个月内接受手术,16例生后新生儿死亡。胎儿会诊疾病中占据前5名的为泌尿系异常73例(18.5%)、脑部异常包括脑室扩张和脉络膜囊肿60例(15.2%)、多发畸形42例(10.6%)、宫内感染包括宫内发育迟缓39例(9.9%)和心脏畸形32例(8.1%)。腹裂、脐膨出、膈疝、胸部占位性病变(肺纤维囊性变)和颈部巨大淋巴管瘤的人工流产终止妊娠率均高于50%。结论产前会诊中新生儿外科疾病占多数,产前诊断后部分新生儿外科疾病人工流产率较高。产前诊断的胎儿肾盂扩张或脑室扩张,随访中有较高的消退率和〈15%的新生儿手术率。
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