作者:叶晟; 董家鸿肝脏移植婴幼儿成人活体肝移植终末期肝病liver血细胞数量正常成人胎儿肝脏
摘要:肝移植用于治疗成人或小儿的终末期肝病现取得了很大发展,各大移植中心开展较多并取得了满意疗效。但婴幼儿(〈10kg),尤其是新生儿(〈6kg)肝移植并不十分普遍。与成人活体肝移植(living donor liver transplantation。LDLT)的小体积供肝(small—for-size)不同的是,小婴儿肝移植常遇到的问题是大体积供肝(large-for-size),即移植肝与受体体重之比(graft-to recipicet weightratio,GRWR)≥5%(正常成人GRWR约2%,虽然出生时GRWR可达5%,但胎儿肝脏的造血细胞数量要超过肝细胞,在出生后几个月内这些造血细胞从肝脏消失,所以新生儿肝脏的功能性肝细胞要少于5%GRWR)。
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