作者：熊革; 堀井惠美子尺骨骨软骨瘤病
摘要：目的探讨尺骨远端遗传性多发性骨软骨瘤病的病变特点和治疗效果。方法回顾性地分析了14例23侧累及尺骨远端的多发性骨软骨瘤病例，有2侧采用非手术治疗，5侧接受了瘤体切除手术，17侧接受了尺骨延长术，5侧接受了桡骨截骨术。比较了手术前后的前臂功能和外观变化，并对桡骨头脱位和尺骨弯曲的相关性进行了统计学分析。结果本组病例术后前臂短缩、弯曲和肘关节畸形改善较为明显。部分病例切除部分瘤体后，使尺骨远端的部分骺板开放。在尺骨延长后，部分病例桡骨远端的尺偏角也显著减少。但肘、腕关节主动屈、伸活动度、前臂旋前、旋后活动度、以及握力在术前和术后的测量值差异均尤显著性意义。手术也不能使脱位的桡骨头良好复位。在桡骨头脱位的病例巾，尺骨弯曲度为24．2°±7．5°，在没有桡骨头脱位的病例中，尺骨的弯曲度为6．5°±5．1°，两者差异有非常显著性意义。结论桡骨头脱位和尺骨弯曲有密切的相关性，手术治疗对外观改善较为明显，但无助于患肢功能改善，应依据病变的具体情况制定个性化的手术方案，如果决定采用手术治疗，早期手术疗效更好。
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