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经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术治疗年长儿髋臼发育不良

作者:张建立髂腹股沟手术入路髋臼周围截骨术小儿髋臼发育不良关节面

摘要:髋臼发育不良是指股骨头位于髋臼内而髋臼对股骨头覆盖不充分的一种髋关节病理状况.髋臼发育不良可以单独存在,表现为头臼同心,头臼表面形状相互适应,但髋臼小,不能充分覆盖股骨头.另外一种更常见的形式表现为不同程度的髋关节半脱位,髋臼和股骨头均有不同程度的变形.主要表现为髋臼方向改变,外上方和前方臼缘缺损,髋臼变浅,股骨头中心外移,股骨头变形.由于髋臼对股骨头覆盖率减低,髋臼和股骨关节面对合关系不正常,导致关节面的接触部位应力增高,关节软骨易发生退行性变而引起骨性关节炎.大约有50%的髋臼发育不良的患者在50岁以前即发展为晚期髋关节骨性关节炎.几乎全部髋臼发育不良均源于儿童生长发育阶段由各种原因导致的髋关节发育障碍,髋臼发育不良最佳治疗方法是重新恢复髋臼的正常生理位置,改善髋臼对股骨头的覆盖,延缓或阻止骨性关节炎的进展.

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