作者:唐达星; 孙革; Zacharias; Zachariou睾丸萎缩精索腹腔镜轻度中年期手术基本结构比例
摘要:目的观察腹腔镜Fowler-Stephens(F-S)手术对青春发育前、中、后期睾丸形态结构的影响.方法30 d龄Wistar大鼠麻醉后建立CO2气腹,分别行右侧精索血管游离术(对照组)、右侧腹腔内精索血管离断术(F-S组),术后将每大组大鼠再分成7个小组(对照组:每小组5只;F-S组每小组8~12只),分别在术后第9 d(青春发育期前)、20 d和45 d(青春发育期)、90 d和180 d(性发育成熟期)、360 d和540 d(中年期),获取睾丸进行详尽的组织形态学研究.结果F-S手术可以引起术后不同时期共85%手术侧睾丸出现轻度(血-睾屏障受损为主)、重度(唯支持细胞综合征为主)和完全萎缩(丧失睾丸基本结构,无生殖细胞存活);当轻度或重度萎缩,对侧睾丸未受累;当完全萎缩(49%),对侧睾丸在手术45 d后,100%出现轻度(青春发育期后)或重度(中年期)萎缩;间质细胞增生或腺瘤可发生于轻、重和完全萎缩睾丸中(P<0.001).结论腹腔镜F-S动物模型可用幼年大鼠建立;该手术可以引起从青春发育前期至中年期较高比例、不同程度的睾丸萎缩,其中完全萎缩可以影响到对(健)侧睾丸,而可能引起青春发育期后生殖力下降或丧失;睾丸间质肿瘤可以较高比例地发生于不同程度萎缩睾丸中.
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