作者：胡明; 吴晔明; 严志龙; 洪莉婴儿阑尾穿孔急性腹膜炎肠道穿孔
摘要：患儿:女,9个月.因发热2d,触及腹部时哭吵来院就诊.患儿自发病以来,精神欠佳,无呕吐、腹泻,无便血.体检:T 38℃,体重9.3kg.一般情况可,心肺(-),全腹平,未见肠形及蠕动波.右中腹有压痛,伴有肌卫.未及明显腹部包块.腹部直立位平片:"右中腹针状金属影." B超:"右中腹炎性包块."诊断:"消化道金属异物穿孔,急性腹膜炎".急诊行剖腹探查,术中见腹腔内少量混浊性脓液,右中下腹肠管局部水肿、粘连成团,分离粘连后显露阑尾,见阑尾体部穿孔,一金属针穿出阑尾壁外, 顺行切除阑尾,冲洗腹腔,检查附近肠段,未见有穿孔或异常,置腹腔引流管后关腹,将阑尾中异物取出,为大头针1枚,阑尾送病理检查.术后患儿愈后好,病理诊断为"急性化脓性阑尾炎."
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