作者：冯亮; 陈娟品管圈肺部微创手术早期下床活动依从性
摘要：目的 探讨品管圈（QCC）活动对提高肺部微创手术患者术后早期下床活动依从性的效果。方法 收集2016年10月—2017年3月在上海市胸科医院行肺部微创手术患者术后早期下床活动的资料，根据是否实施QCC活动，将患者分为QCC组（ n =61）和对照组（ n =56）。对QCC组患者，确立“提高肺部微创手术患者早期下床活动的依从性”为活动主题，进行现状把握、设定目标、分析原因及制定对策；对照组患者术后实施常规宣教。结果 QQC组患者术后按要求下床活动比例为73.8%，显著高于对照组的12.5%，差异有统计学意义（ P 〈0.01）。分析对照组发现，影响患者早期下床活动依从性差的主要原因是医护宣教不到位、督促不力，患者术后疼痛、自觉活动耐力差，设施不足等。但实施QCC活动后，影响术后下床的主要因素疼痛和宣教不到位较对照组显著下降（11.4% vs 25.0%；4.9% vs 21.4%）。所有患者术后无跌倒、肺栓等术后并发症的发生。结论 QCC活动对提高肺部微创手术患者术后早期下床活动的依从性效果显著。患者术后24 h内下床活动是安全可行的。
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